Это специализированное направление в сфере стоматологии, занимающееся выявлением, лечением и восстановлением заболеваний и повреждений, связанных с ротовой полостью, челюстно-лицевой областью и соответствующими тканями.

Основные направления хирургической стоматологии включают пародонтологию (лечение десен и полости рта), челюстно-лицевую хирургию, а также специализацию, ориентированную на решение проблем с зубами, которые не поддается консервативному лечению.

Врачи в области хирургической стоматологии проводят операции, такие как удаление зубов и доброкачественных образований, реконструкция поврежденных единиц, а также пластика мягких тканей. Также в компетенцию врачей — специалистов по хирургической стоматологии также входит диагностика и лечение заболеваний зубов, челюстей, пазух, суставов височно-челюстного отдела, мягких тканей и слизистой ротовой полости.

Хирургическая стоматология предполагает тесное взаимодействие с другими областями данной медицинской специальности, такими как терапия, ортодонтия, ортопедическая стоматология, пародонтология и имплантология. Врачи нашей клиники предоставляют высококачественные услуги, объединяя опыт, современное оборудование и передовые материалы для эффективного предотвращения и лечения заболеваний, а также для восстановления красивой и здоровой улыбки.

Гингивопластика

Одной из наиболее распространенных проблем в сфере стоматологии является заболевание десен, оказывающее отрицательное воздействие не только на эстетику улыбки, но также способствующее развитию множества серьезных осложнений. Эффективным методом борьбы с этим заболеванием является гингивопластика — процедура в стоматологии, направленная на изменение ткани десны, что в конечном итоге улучшает визуальный аспект зубов и предотвращает появление других патологий в полости рта.

Гингивопластику врачи в стоматологии чаще всего рекомендуют в следующих случаях:

• Когда требуется коррекция улыбки.
• Для удаления избыточных тканей пародонта.
• В качестве профилактической меры для предотвращения заболеваний пародонта и появления прикорневого кариеса.
• Для улучшения структуры тканей десны.
• Как этап подготовки к вживлению протеза или установке импланта.
• При различных травмах мягких тканей рта.
• С целью достижения косметического эффекта.
• При наличии хронических воспалительных процессов в полости рта.
• В случае врожденных особенностей, недостаточной гигиены ротовой полости и других подобных проблем.

Процедура гингивопластики может быть проведена как на ограниченном участке десны, так и на ее общей площади. Выбор конкретного типа хирургического вмешательства зависит от объема необходимого лечения. В случае своевременного устранения рецессии десны на ранних стадиях, это может помочь избежать потери зубов и сократить затраты на установку протезов.

Удаление зубов

Хирургическое вмешательство при лечении заболеваний зубов, особенно процедура удаления зубов, проводится в хирургическом кабинете стоматологии, где операции могут быть запланированными или выполняться в срочных случаях. Экстренное удаление зубов врачи проводят в следующих случаях:

• Развития гнойно-воспалительных процессов, затрагивающих костную ткань (периостит, остеомиелит).
• Неспособности терпеть сильную боль пациента, и лечение больше не представляется возможным.

Плановые операции по удалению зубов врачи в клинике проводят при следующих обстоятельствах:

• Зубы с непроходимыми корневыми каналами и околокорневыми периодонтитами в хронической стадии, кистами, особенно если они осложняются гайморитами и невралгиями.
• Восстановление разрушенной единицы становится невозможным.
• Пародонтит вызывает сильную подвижность зубов.
• Патологическое положение зубов мудрости и других единиц, которые оказывают давление на слизистую, препятствуя процессам пищеварения и речи.
• Наличие лишних или непрорезавшихся зубов, вызывающих боли и воспаления.
• Сильно поврежден корень зуба (перелом).
• Зубы расположены на линии перелома челюсти.
• Диагностирована опухоль в челюсти.
• Необходимость ортодонтического лечения, при котором определенные единицы затрудняют установку или стабилизацию протеза.

Существуют ситуации, когда врачи рекомендуют отложить операцию или провести ее в стационаре:

• В период менструации из-за ухудшения свертываемости крови.
• При наличии острых заболеваний (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инфекции).
• При приеме пациентом препаратов, негативно влияющих на свертываемость крови (например, «Аспирин кардио», «Варфарин» и другие).
• В первом и третьем триместрах беременности.

Удаление зубов мудрости и ретинированных единиц

Удаление зубов мудрости и ретинированных единиц часто становится источником проблем для многих людей. «Восьмерки», как правило, прорезаются в последнюю очередь в зубной дуге обеих челюстей. В случае, если свободного места достаточно, и десна, окружающая их, здорова, то не возникает проблем с их прорезыванием. В таких ситуациях они удачно занимают своё место, а потому удаление их в клинике не требуется.

Однако в большинстве случаев «восьмерки» растут под углом, сталкиваясь с корнями соседних «семерок», прорезываются частично или полностью сквозь десну, а иногда остаются под её поверхностью, и даже не прорезываются через костную ткань челюсти. Основной причиной этой проблемы является нехватка места для свободного размещения зубов мудрости.

В таких случаях врачи в стоматологии настоятельно рекомендуют удаление их как можно раньше. Часто люди откладывают процедуру извлечения в клинике, считая, что не стоит трогать «восьмерки», пока они не начнут вызывать беспокойство. Однако это мнение ошибочно, поскольку с каждым годом растет риск осложнений.

Важно отметить, что если непрорезавшийся зуб начинает мешать, это может привести к серьезным воспалительным процессам в челюстно-лицевом отделе. Поэтому единственно правильным решением является удаление непрорезавшихся зубов в стоматологии как можно раньше.

Детская хирургия и хирургическая стоматология требуют особого подхода. Если для обычного хирурга в стоматологии главной задачей является выполнение работы на высшем уровне, то в работе с детьми также важно создать положительное отношение ребенка ко всем манипуляциям. Врач хирург в стоматологии, работающий с детьми, должен обладать пониманием детской психологии.

Детская хирургическая стоматология

Существуют определенные сценарии в области детской хирургической стоматологии, когда вмешательство хирурга становится неотъемлемой необходимостью. Несмотря на то что родители уделяют достаточное внимание профилактическим мерам и кариесу, который успешно лечится на начальном этапе, всё равно иногда возникает необходимость в удалении как молочных, так и коренных зубов в клинике.

Из-за особенностей структуры и формы зубов, дети часто не осознают быстрого развития инфекционных или воспалительных процессов и не проявляют дискомфорта. Родители обычно обнаруживают проблему случайно и осознают, что требуется лечение или удаление в клинике.

Сегодня детская стоматология активно развивается, обеспечивая выполнение всех хирургических процедур без боли и с максимальным комфортом для маленьких пациентов. Однако, не рекомендуется производить удаление молочных зубов в клинике раньше года до их смены на коренные, так как это может негативно сказаться на процессе прорезывания постоянных зубов, приводя к нарушению развития костей челюсти и формированию патологического прикуса.

В связи с этим, в практике детской хирургической стоматологии врачи часто предпочитают сохранять зубы, как молочные, так и коренные. Тем не менее, существуют случаи, когда удаление в стоматологии необходимо, например, при выраженной подвижности с 1-й или 2-й степенью, при условии саморазрушения корней или слишком медленного рассасывания корней в процессе физиологической смены.

Существует несколько показаний для проведения операции по удалению в стоматологии:

• Разрушение и потеря функциональности.
• Наличие хронической инфекции внутри зуба, которая может распространиться по всему организму.
• Тяжелая степень кариозного поражения, не поддающаяся лечению консервативными методами.
• Одонтогенные патологии: воспаления в челюстно-лицевом комплексе, где инфекция проникает через зуб (гайморит, периостит, абсцесс, лимфаденит).
• Лишние зубы, влияющие на правильное расположение основных единиц ряда.
• Перелом зубного корня или вывих зуба.
• Другие ортодонтические показания.

Пластические операции в ротовой полости ребенка, проводимые в клинике, позволяют создать условия для нормального развития зубочелюстной системы. В частности, пластика преддверия рта, подъязычной или уздечки губ является распространенной практикой в стоматологии, помогая устранить врожденные патологии мягких тканей ротовой полости.

В стоматологии сегодня активно развивается направление имплантации, включающееся в обязанности хирургической стоматологии. Врач имплантолог в клинике, обладая достаточным опытом, может провести процедуру одномоментной имплантации или объединить несколько операций в один этап.

Имплантология

Имплантология представляет собой важное направление в современной хирургической стоматологии, которое направлено на восстановление зубов с использованием искусственных имплантатов. Импланты, выполненные из титана, в клинике вживляются в костную ткань челюсти, заменяя утраченные зубы, и неотличимы от естественного зубного ряда.

Процедура имплантации в стоматологии включает в себя вживление титанового штифта в костную ткань, который послужит основой для ортопедических конструкций, таких как протезы и коронки. Главным преимуществом имплантации в стоматологии является отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы при установке коронки, а также равномерное распределение жевательной нагрузки в будущем.

Имплантацию врачи стоматологии рекомендуют в следующих случаях:

• Отсутствие одной или нескольких единиц зубов в ряду;
• Полная утрата зубов в одной или обеих челюстях;
• Патологические изменения в структурах челюсти, обусловленные отсутствием нескольких зубов.

Существуют также противопоказания к проведению процедуры в клинике, такие как декомпенсированные хронические патологии, тяжелые физические или психические состояния пациента, зависимость от медикаментов или алкоголя, а также период беременности на любом сроке и грудного вскармливания.

Дентальная имплантация обладает неоспоримыми преимуществами:

• Максимальное сохранение родных зубов, поскольку установка импланта не требует обтачивания соседних единиц.
• Высокие показатели эстетичности, поскольку импланты незаметны и ощущаются так же, как естественные зубы.
• Возможность использования имплантов в качестве опоры для несъемных протезов, обеспечивая надежное крепление.
• Высокое качество и длительный срок службы протезов, установленных на имплантаты, который может достигать 20 лет и более.
• Сохранение костной ткани и очертаний лица, так как функции искусственного корня идентичны естественному, предотвращая деформацию скелета лица и уровень минерализации кости остается на нормальных значениях.

Челюстно-лицевая хирургия

Челюстно-лицевая хирургия входит в область хирургической стоматологии, играя важную роль в избавлении пациентов от врожденных или приобретенных дефектов лица и полости рта через оперативное вмешательство в клинике.

Этот раздел хирургии включает различные методы оперативного воздействия, направленные на лечение воспалительных процессов в костях и мягких тканях шеи и головы, травм лица и их последствий, опухолей, а также врожденных патологий в этой области. Большая сложность данной области обусловлена расположением в ограниченной зоне множества структур со сложной анатомией.

С использованием передового оборудования и технологий челюстно-лицевые хирурги в клинике проводят комплексное лечение в области хирургической стоматологии, восстанавливают целостность зубных рядов и окружающих тканей у пациентов, столкнувшихся с последствиями техногенных катастроф или серьезных ДТП. У детей специалисты этого направления помогают устранять врожденные дефекты в клинике.

Челюстно-лицевые хирурги часто проводят следующие манипуляции:

• Наложение швов в области полости рта;
• Цистэктомия;
• Восстановление функции слюнных желез при аномалиях;
• Исправление врожденных нарушений с применением современных методов пластической хирургии;
• Восстановление тканей после травм различной степени тяжести и так далее.

Хирургическая стоматология выступает в роли эффективного решения проблем, которые не поддаются консервативному лечению, особенно в случаях, когда требуется восстановление функциональности с минимальной травматизацией и сохранением эстетики.

Опыт, знания и квалификация врачей в этой области играют ключевую роль, поскольку важно не только восстановить функциональность области вмешательства, но и сделать это максимально травматично, сохраняя при этом высокий уровень эстетики.

Челюстно-лицевая хирургия оказывает существенную помощь в лечении последствий травм, врожденных и приобретенных деформаций челюстей и лица, предоставляя пациентам возможность быстрого восстановления. Методы хирургической стоматологии позволяют избавить пациента от патологий костей лица и черепа в короткие сроки, обеспечивая при этом облегчение от болевых ощущений, восстановление глотательной функции и улучшение внешнего вида. Разнообразные посттравматические операции дают возможность восстановить внешний облик человека даже после тяжелых травматических событий.

Проблемы в области пародонтологии и когда необходимо обратиться за помощью в клинику:

• Если десны кровоточат во время чистки зубов, приема пищи или без видимых причин.
• Выделение гноя из-под края десны.
• Болезненные ощущения в деснах при пережевывании пищи.
• Отек или изменение цвета мягких тканей.
• Неприятный запах изо рта, не связанный с проблемами ЖКТ.
• Зубы, которые плохо фиксируются в лунке и начинают расшатываться.
• Оголение шейки зубов, делая их более чувствительными.
• Накопление зубного налета, который постепенно превращается в камень.

При первом визите к врачу-пародонтологу пациент подробно описывает свои беспокойства, после чего проводится осмотр. Важными аспектами являются условия труда, питание, наличие вредных привычек, а также история хронических и перенесенных заболеваний. Врач проводит осмотр челюстно-лицевой области и ротовой полости, а также производит пальпацию лимфоузлов.

Определение пародонтологического статуса включает оценку глубины пародонтальных карманов, подвижности зубов, качества ухода за полостью рта и объема зубного налета. Для более точной диагностики врач проводит рентгенографию и может назначить анализы крови. При необходимости может потребоваться компьютерная томография для более глубокого исследования.

Обязательным этапом является консультация с другими специалистами стоматологических направлений для оценки качества проведенного лечения. Результаты обследования пациента позволяют врачу-пародонтологу установить диагноз и разработать план лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента.

В хирургической стоматологии важно проходить регулярные осмотры каждые 3-6 месяцев после основного курса лечения, чтобы предотвратить развитие осложнений. Заболевания десен являются распространенным дефектом в стоматологии и могут привести к серьезным проблемам. Гингивопластика, в частности, может быть назначена для коррекции улыбки, удаления лишних тканей пародонта, профилактики заболеваний пародонта и улучшения косметического эффекта.

Чаще всего люди обращаются к хирургу-стоматологу из-за необходимости удаления поврежденных зубов. Тем не менее, хирургическая стоматология охватывает различные направления.

Вот некоторые из услуг, предоставляемых хирургической стоматологией:

• Хирург-имплантолог. Этот специалист занимается выбором и установкой имплантатов, проводит процедуры синус-лифтинга и костной пластики челюсти. После этого ортопед приступает к выбору и установке протезов.
• Хирург-стоматолог. Он выполняет удаление зубов и корней, включая зубы мудрости, а также применяет методы по сохранению зубов — проводит удлинение коронковой части, резекцию верхушки корня зуба, гемисекцию и другие процедуры.
• Хирург-пародонтолог. Специалист проводит операции по пластике десны, корней, осуществляет кюретаж десневых карманов, открывает абсцессы, корректирует уздечки и углубляет мелкое преддверие рта.
• Челюстно-лицевой хирург. Этот врач занимается удалением опухолей, очагов некроза и воспаления, оказывает помощь при травмах, корректирует врожденные и приобретенные аномалии лицевого скелета, а также помогает исправить дефекты прикуса, если ортодонтическое лечение не приносит результатов.

Возможности стоматологической хирургии обширны, но даже опытному врачу необходимы новые технологии и современное оборудование для проведения точной диагностики.

1. Какие показания для удаления зуба? В настоящее время зуб удаляется только в том случае, если его сохранение становится невозможным. Решение об удалении принимается после личной консультации со стоматологом, который также выбирает оптимальный метод лечения для конкретной ситуации.
2. Как происходит процесс удаления зуба? На первом этапе обязательно в клинике проводится рентген для визуализации корней и планирования операции. После антисептической обработки ротовой полости и анестезии приступают к удалению зуба. Этот процесс включает отделение зуба от связочного аппарата и его извлечение.
3. Какие проблемы могут возникнуть при удалении зуба мудрости в клинике? Врач во время операции по удалению зуба мудрости может столкнуться с трудностями, если зуб расположен неправильно, имеет дополнительные корни или не полностью прорезался. В таких случаях может потребоваться фрагментация и последующее извлечение зуба по частям.
4. Бывает ли боль при удалении разрушенного зуба? В современной хирургической стоматологии любые болезненные процедуры выполняются с использованием анестезии. Уколы анестетика проводятся безболезненно благодаря предварительной обработке места инъекции лидокаиновым гелем.

1. Что делать после удаления зуба в клинике?
   • В течение первых 2 часов не рекомендуется есть.
   • В первый день после операции необходимо воздерживаться от чистки зубов и полоскания рта, если врач не рекомендует иное.
   • Воздерживайтесь от контакта языка с лункой.
   • Избегайте жевательной нагрузки в первые дни.
   • Применяйте холодные компрессы к щеке каждые 2 часа в течение первых суток.
   • Используйте рекомендованные врачом обезболивающие и антибиотики по необходимости.
   • После 2-3 дней посетите врача для контрольного осмотра.
2. Как быстро заживает рана после удаления зуба в клинике? Процесс заживления после удаления зуба в клинике происходит достаточно быстро. Сгусток крови образуется сразу, на третий день появляются грануляционные ткани, а через неделю начинается покрытие эпителием. Костная ткань начинает образовываться через 2-2,5 недели и полностью заполняет лунку через 3 месяца, если удаление было стандартным. Сложные случаи могут требовать больше времени на восстановление.
3. Как восстановить зуб после удаления? Имплантация считается наилучшим вариантом восстановления. Рекомендуется провести ее как можно раньше, чтобы предотвратить атрофию кости.

Для предотвращения необходимости хирургических вмешательств следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдение предписаний врача клиники. Следуйте всем рекомендациям врача клиники относительно ухода за зубами и полостью рта, чтобы предотвратить развитие проблем.
2. Своевременное обращение к врачу в клинику. При первых признаках заболевания важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и необходимости хирургического лечения.
3. Профилактика в протезировании. Своевременное и правильное протезирование отсутствующих зубов помогает предотвратить развитие хирургических проблем и сохранить оральное здоровье.
4. Регулярные профилактические осмотры. Проводите регулярные посещения стоматолога для раннего выявления и предотвращения зубных и десневых проблем.
5. Ответственная гигиена полости рта. Выполняйте не только домашнюю гигиену, но и проходите профессиональную чистку зубов, чтобы избежать накопления зубного налета и предупредить развитие хирургических осложнений.

Современные технологии в стоматологической хирургии претерпевают постоянное развитие, внедрение новых технических средств в клиники позволяет осуществлять мягкие стоматологические операции, сокращая период восстановления и исключая возможность последующих воспалительных процессов.

Использование лазерного оборудования в хирургической стоматологии дает возможность проводить операции в клиники  без кровотечения в полости рта пациента. Эти вмешательства характеризуются минимальным временем открытой раны, что снижает риск инфекций. Лазерные операции, проводимые в клинике, устраняют необходимость в швах на тканях полости рта и обходятся без применения анестетиков. Бактерицидный эффект лазера на открытые ткани способствует короткому и беспроблемному послеоперационному периоду для пациента.

Использование ультразвукового оборудования в хирургической стоматологии позволяет проводить операции в клинике, связанные с реконструкцией кости и имплантацией. Ультразвуковые волны используются для проведения мягких и зубосохраняющих манипуляций, таких как удаление ретикулярной кисты и обработка зубодесенных карманов.

Операции с использованием ультразвука в клинике отличаются высоким уровнем антисептической и асептической обработки открытых тканей. Современные технологии в хирургической стоматологии постоянно совершенствуются, делая операции в клинике более мягкими и комфортными для пациентов.