Имплантация при полном отсутствии зубов
Восстановим все зубы без боли и стресса за 2 визита

1. Подготовка перед имплантацией зубов. Этап включает комплексную диагностику полости рта, оценку костной ткани челюсти после рентгенографии, лабораторное исследование, санацию полости рта и лечение патологий. Выбор метода протезирования и разработка терапевтического плана также входит в этот этап.
2. Моделирование челюсти. На этом этапе врач определяет области плотной костной ткани челюсти и подбирает импланты, а также конструкцию будущего протеза, который будет установлен после имплантации.
3. Вживление имплантов и остеоинтеграция. Этап включает проведение костной пластики перед установкой искусственных корней. Титановые корни в ходе имплантации зубов фиксируются методом отслаивания десневого лоскута (при двухэтапной методике имплантации) или через прокол в десне (при одноэтапных протоколах имплантации).
4. Протезирование зубов. После вживления имплантов делаются слепки челюсти для временных протезов. При классической имплантации зубов фиксация появляется через 36 месяцев, а при одноэтапном протоколе имплантации зубов на 23 день после операции. Переоснащение протеза зубов проводится через год.

Верхняя челюсть

Кость в верхней челюсти обладает более рыхлой и мягкой структурой, так как она меньше подвергается нагрузкам во время пережевывания пищи. После потери зубов она быстрее подвергается атрофии, требуя часто восстановления объема. В этом случае при имплантации устанавливается большее количество имплантов, и время их «приживления» увеличивается. Операция имплантации в области верхних зубов также связаны с риском повреждения гайморовой пазухи, верхнечелюстного и глазного нервов.

Нижняя челюсть

Кость в нижней челюсти более плотная, что позволяет устанавливать меньше имплантов, при этом время их «приживания» после имплантации в два раза быстрее. Тем не менее, в этой области проходит тройничный нерв, который также может быть подвергнут травмам при неаккуратном хирургическом вмешательстве при имплантации.

После полной имплантации зубов при отсутствии всех зубов в ротовой полости наступает процесс заживления тканей и остеоинтеграции – вживление титанового корня в ткани челюсти. Скорость этих процессов после имплантации и установки протеза во многом зависит от правильного следования рекомендациям стоматолога по уходу за полостью рта и соблюдению установленного режима.

Важно отметить, что в первые три-пять дней после операции имплантации зубов и установки протеза могут возникнуть боль, отек тканей челюсти и даже временное нарушение чувствительности. Иногда также отмечается небольшое повышение температуры, что считается нормальным явлением.

Для успешного прохождения реабилитационного периода после имплантации и установки протеза, а также для быстрого заживления тканей челюсти, а также для снятия воспаления, отека и боли, стоматологи рекомендуют следующие меры:

1. Поддерживать голову в поднятом положении для уменьшения отека и боли, особенно во время сна, используя высокую подушку.
2. Применять холод к щеке с использованием льда или холодной салфетки.
3. Производить ванночки с использованием мирамистина, фурациллина несколько раз в день.
4. Пить комнатную температурную воду через 3 часа, начинать прием пищи через 5 часов после имплантации, предпочтительно выбирать мягкую и измельченную пищу.
5. Принимать анальгетик в случае сильной боли (таблетка Найза 100 мг или капсула Кеторола длительного действия 150 мг).
6. Необходимо избегать курения, употребления алкоголя, полоскания рта (что может привести к механическому повреждению травмированных тканей челюсти) и жевать твердую пищу.

Чтобы максимально ускорить процесс заживления тканей и успешной остеоинтеграции, следует придерживаться следующих мероприятий:

1. Поддерживать здоровый образ жизни, включая активные физические нагрузки, частые прогулки на свежем воздухе и избегание сильных стрессов, так как это способствует общей регенерации организма.
2. Правильно и полноценно питаться, избегая слишком твердой пищи в первый месяц и постепенно увеличивая твердость пищи.
3. Сокращение количества выкуренных сигарет до минимума или, лучше всего, полное прекращение курения.
4. Умеренное потребление алкоголя, чая и кофе, так как сужение сосудов может негативно повлиять на остеоинтеграцию.
5. Осторожное отношение к тепловым водным процедурам, особенно в первый месяц после операции, включая баню, сауну и горячие ванны.

Полная имплантация зубов в челюсть предоставляет ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами съемного протезирования и другими видами протезов челюсти. Эта инновационная технология:

1. Обеспечивает надежное крепление протезов, создавая оптимальные условия для их удержания. В отличие от съемных протезов, которые часто требуют дополнительной фиксации, имплантация зубов верхней или нижней челюсти обеспечивает стабильность.
2. Восстанавливает полноценные функции жевания и речи, при этом избегая возможных проблем, таких как рвотный рефлекс.
3. Обеспечивает выдающийся эстетический результат, придавая зубному ряду с протезом даже более привлекательный вид, чем у естественных зубов.
4. Позволяет пациенту быстро адаптироваться к новым «зубам», обеспечивая комфорт и уверенность.
5. Протез, установленный на имплантатах, распределяет равномерное давление на ткани челюсти, предотвращая уменьшение их объема. Это отличается от съемных протезов, которые могут вызывать постепенное рассасывание (резорбцию) костной ткани челюсти.

В настоящее время существуют методики, которые позволяют проводить полную имплантацию зубов даже при значительной резорбции костной ткани челюсти. Тем не менее, существуют общие противопоказания к данной процедуре, такие как:

1. Сахарный диабет на стадии декомпенсации.
2. Острые патологии и обострения хронических заболеваний.
3. Онкологические заболевания.
4. Нарушение свертываемости крови.
5. Системные заболевания соединительной ткани, такие как красная волчанка, склеродермия и другие.

К местным противопоказаниям имплантации зубов относятся: пародонтит (воспаление околозубных тканей) в стадии обострения, бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами), повышенный тонус жевательных мышц.

Факторы, влияющие на расценки протезирования

Какова стоимость замены зуба? Ответ на этот вопрос зависит от различных факторов, учитывая разнообразие вариантов восстановления зубного ряда. Эти варианты различаются не только по характеристикам конструкций, но и по стоимости, которая определяется видом протеза, используемым материалом и квалификацией врача.

Процесс протезирования включает в себя использование съемных и несъемных протезов, а также имплантов.

Съемные протезы:

• Протезы из акрила представляют собой наиболее бюджетный вариант конструкции (цена формируется из стоимости изготовления и установки);
• Бюгельные съемные протезы имеют более высокую стоимость (цена зависит от площади покрытия и метода крепления).

Несъемные протезы:

• Искусственные коронки из металла (доступный, но малоэстетичный метод); металлокерамика (приемлемая стоимость и высокая эстетичность); керамика (высокая эстетичность, с диоксида циркония является самым дорогостоящим вариантом);
• Мостовидные протезы — металлокерамические, керамические (из дорогостоящего диоксида циркония) и адгезивные (самый бюджетный вариант);
• Вкладки (от дешевого фарфора до драгоценных металлов);
• Виниры керамические и композитные (фарфор с более низкой ценой, диоксид циркония — с более высокой).

Ценообразование протезирования с использованием имплантов включает в себя стоимость:

• Подготовительного этапа (детальная диагностика, моделирование, подготовка костной ткани);
• Операции имплантации (включая стоимость импланта и абатмента, анестезию);
• Протезирования (установка коронок).

Если у пациента полностью отсутствуют зубы на одной из челюстей, для восстановления зубного ряда обычно требуется минимум 4 импланта, иногда больше, в зависимости от индивидуальных особенностей. При значительном истончении костной ткани может потребоваться до восьми имплантов.

При использовании классического метода имплантации врач может устанавливать до 14 искусственных корней на каждой челюсти. Точное количество определяется после тщательного обследования и диагностики.

Рассмотрим альтернативы:

1. Использование съемных протезов челюсти. Варианты включают протез-бабочку, акриловые и нейлоновые протезы, которые применяются как при полной, так и при частичной утрате зубов.
2. Одномоментная имплантация зубов. Эта технология позволяет установить имплантат одновременно с удалением зуба и прикрепить коронку за один прием. Стоимость включает в себя удаление зуба.
3. Двухэтапная имплантация зубов. Протезирование зубов проводится после завершения процесса остеоинтеграции (приживления) имплантов в челюсти.

Имплантация при полном отсутствии зубов часто сталкивается с проблемой их ненадежной фиксации в полости рта. Это влечет за собой трудности при приеме пищи и негативное влияние на четкость дикции, а внешний вид таких конструкций оставляет желать лучшего.

Современные методы восстановления зубов при полной аденции включают имплантацию с последующей установкой условно-съемных конструкций (протезов). Название данного метода объясняется тем, что для снятия конструкции требуется приложить значительные усилия. Такая конструкция (протез) крепко удерживается в полости рта, обеспечивая пациенту возможность нормального приема пищи и не мешая при разговоре. Большинство видов условно-съемных протезов можно периодически снимать и надевать для тщательной очистки каждые 2-3 недели.

Существует несколько технологий условно-съемного протезирования:

1. Импланты на балочной опоре. Этот метод предполагает тщательную диагностику перед установкой имплантов, которые соединяются титановой пластинкой (балкой), обеспечивая равномерную нагрузку и предотвращая резорбцию кости. Протез изготавливается с учетом специального крепления, что обеспечивает его прочное удержание в полости рта. Эта операция может проводиться двухэтапно, с установкой имплантов первоначально, а затем, после вживления титанового корня, установкой протеза.
2. Импланты с фиксацией шаровидными абатментами. Протез надевается на имплант с шаровидным абатментом, что обеспечивает относительно недорогой способ протезирования. Однако, с течением времени, конструкция может расшатываться, имея ограниченный срок ношения (2-3 года).
3. Импланты с фиксацией на абатментах экваторного типа Locator. Этот метод, предложенный компанией Straumann, предоставляет большую надежность, правильное распределение нагрузки и длительный срок действия (4-5 лет), но сопровождается более высокой стоимостью по сравнению с шаровидными абатментами.
4. Импланты на винтах. Этот метод предполагает прикрепление имплантов к протезу, который может снимать только стоматолог. Он обеспечивает устойчивость конструкции и доступную стоимость, но может иметь неравномерное распределение нагрузки и короткий срок ношения (2-3 года).

Сроки восстановления зубов при полной имплантации зависят от применяемого протокола имплантации зубов верхней или нижней челюсти и выбранной концепции протезирования:

1. Съемное протезирование:
   • Протезы на мини-имплантах могут быть установлены непосредственно в день операции.
   • Балочные протезы, будучи более надежными, требуют времени для приживления имплантатов (2-3 месяца). В этот период устанавливается легкий временный протез.
2. All-on-4 и All-on-6 по одноэтапному протоколу:
   • Облегченный временный протез устанавливается в день имплантации, обеспечивая стабильность и предотвращая смещение имплантатов.
   • Постоянный протез более высокой функциональности и эстетичности изготавливается и устанавливается через 6-12 месяцев после срастания имплантатов с костной тканью.
3. Несъемные зубные мосты на 4 или 6 имплантах:
   • В одноэтапной технологии временный протез устанавливается непосредственно после имплантации.
   • При остеопластике, предварительно улучшающей костную ткань, временная конструкция может быть установлена перед изменением на постоянные мосты (через 4-6 месяцев).
4. Имплант вместо каждого зуба:
   • Сроки и порядок протезирования подобны несъемным зубным мостам.
   • После приживления имплантатов временная конструкция заменяется на отдельные коронки.

Эти временные промежутки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характеристик процесса заживления. Рекомендуется консультация с врачом для определения конкретных сроков в каждом случае.

Осложнения после полной имплантации и последующей установки протеза зубов встречаются редко, поскольку современные технологии этой операции обеспечивают бережный подход. После восстановления зубных рядов на верхней и нижней челюстях с помощью имплантации и установки протеза проблемы возникают только по двум причинам — из-за индивидуальных особенностей организма пациента или невыполнения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Период осложнений после имплантации и установки протеза в первые 2–3 недели тесно связан с хирургическим вмешательством:

1. Дискомфорт – проходит за 3–5 дней.
2. Отечность и болезненность – результат прилива лимфы, способствующей устранению воспаления. Обычно сохраняется до 5 дней.
3. Легкая кровоточивость или умеренное кровотечение (как правило, сохраняется на срок не более 3 дней).
4. Расхождение швов (используемых при двухэтапной имплантации зубов). Легко устраняется обработкой тканей антисептиками, повторным наложением швов и применением антибактериальной терапии.

Осложнения в период остеоинтеграции имплантов (3–6 месяцев после операции) и ношения временного протеза могут включать воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к отторжению имплантата. Это особенно характерно для пациентов с сахарным диабетом, атеросклерозом и тех, кто активно курит.

В стоматолгической клинике предоставляются различные услуги для обеспечения комплексного ухода за здоровьем:

1. Профессиональная гигиена полости рта. Регулярные осмотры, профессиональная чистка зубов, отбеливание зубов по технологии Zoom или Amazing White, полировка зубов.
2. Хирургическая стоматология. Удаление зубов (в том числе зубов мудрости и сложное удаление), хирургическое лечение заболеваний десен, а также костная пластика при недостатке костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти (синус-лифтинг), кюретаж десен, и резекция верхушки корня зуба.
3. Имплантология. Проведение процедур по установке имплантатов из титана высокого качества от Dentium, Straumann или Nobel Biocare для восстановления зубного ряда. Технология «Все на четырех» (all-on-4) и «Все на шести» (all-on-6). Бывает разных типов: одномоментная, немедленная, классическая двухэтапная, экспресс имплантация зубов верхней или нижней челюсти.
4. Ортодонтия. Коррекция прикуса, выравнивание зубов при помощи брекетов (металлические, сапфировые, комбинированные), кап. Также используются «невидимые» брекеты — элайнеры.
5. Протезирование. Изготовление в зуботехнической лаборатории и установка съемных протезов (мостовидные, бюгельные, нейлоновые, акриловые, пластиночные), а также коронок для замещения отсутствующих зубов.
6. Эндодонтия. Лечение зубов методом удаления мягких тканей (пульпы) и последующего заполнения зубных каналов.
7. Эстетическая стоматология. Отбеливание зубов, реставрация (восстановление формы и цвета зубов), использование микропротезов (виниры, вкладки и накладки из металлокерамики, керамики и диоксида циркония).
8. Детская стоматология. Лечение и профилактика заболеваний у детей, обучение правильным методам ухода за зубами, удаление молочного зуба.
9. Терапевтическая стоматология. Лечение заболеваний зубов, десен, слизистой оболочки полости рта (пародонтоз, периодонтит, гингивит, стоматит, кариес, киста и др.). Эффективное удаление зубных отложений, кариозных зубов. Использование современных методов пломбирования для восстановления целостности зубов. Фторирование для предотвращения кариеса и других заболеваний.

Данные услуги направлены на поддержание и восстановление здоровья пациентов, предоставляя индивидуальный и профессиональный подход к каждому случаю. При необходимости уточнить информацию об услугах и их условиях, можно записаться на консультацию у доктора стоматологической клиники.