Корневая киста зуба представляет собой полость в области зубного корня, ограниченную соединительнотканной капсулой и наполненную кистозной жидкостью. Она возникает вследствие длительного хронического воспаления в этом районе, что приводит к ограничению очага воспаления от окружающих здоровых тканей.

В течение длительного времени корневая киста может незаметно увеличиваться, до тех пор, пока не разовьются гнойные воспалительные процессы или другие осложнения. Поэтому лечение кисты зуба считается необходимой мерой. При этом стоматологи всегда стремятся сохранить сам зуб, прибегая к его удалению только в крайних случаях. Очень часто удается избежать довольно дорогостоящей процедуры дополнительного пломбирования каналов.

Одной из наиболее распространенных причин образования корневой кисты является кариес и его осложнения. Если кариозный процесс проникает в зубную полость, это может вызвать развитие пульпита – воспаления мягкой ткани зубной полости в корневых каналах, то есть пульпы. Если не обратиться за своевременным лечением, воспаление может распространиться на корневые каналы, что приводит к острому периодонтиту. Для предотвращения распространения воспаления на здоровые ткани вокруг пораженного корня организм сначала пытается образованием гранулемы диаметром до 5 мм, а затем постепенно образуется изолированная полость с жидкостью внутри – киста.

Кроме того, причинами образования кисты могут быть:

• Травмы зубов с проникновением инфекции в корневую систему.
• Воспалительные заболевания ЛОР-органов, такие как гайморит, отит, осложненные гнойные ангины.
• Осложнения при прорезывании «восьмерок» — зубов мудрости.
• Последствия ранее проведенного неправильного лечения и пломбирования зубов, втом числе корневых каналов.
• Частые простуды пациента на фоне ослабленного иммунитета. Тем более нельзя затягивать с лечением!

Не стоит преуменьшать опасность этой патологии и затягивать лечение!

В запущенной стадии развития кисты происходит активное разрушение каналов щуба и костной ткани челюсти, которая постепенно замещается соединительной тканью. Этот процесс часто сопровождается серьезными осложнениями:

1. Разрушение костной ткани челюсти по мере роста кисты даже единичного зуба.
2. Появление гнойного воспаления в области кистозного образования.
3. Воспаление окружающих лимфоузлов.
4. Развитие периостита или остеомиелита как осложнения нелеченной одонтогенной кисты.
5. Образование абсцесса (абсцедирование) гранулемы или кисты из-за гнойного воспаления.
6. Возникновение хронического гайморита при распространении кисты в верхнечелюстную пазуху.
7. Патологический перелом челюсти при значительном росте кисты.
8. Появление флегмоны в результате длительного гнойного воспаления кистозного образования.
9. При игнорировании опасности кисты вполен вероятен риск сепсиса — системного заражения крови.

Эти осложнения весьма серьезны и могут даже привести к фатальным последствиям. Поэтому важно не откладывать лечение кисты зуба «на потом», обратщаться к врачу при первых признаках заболевания.

Хирургическое лечение кисты зуба необходимо в следующих случаях:

1. Размер кисты превышает 5–8 мм в диаметре.
2. Ограничен доступ для проведения эндодонтического лечения каналов.
3. Диагностированы разрушение или перфорация зубного корня.
4. Кистозное образование затрагивает сразу несколько корней зубов.
5. В корневом канале установлен штифт, и его удаление сопряжено с риском перелома корня.
6. Частое нагноение, которое мешает проведению консервативного лечения кисты зуба.

Если стоматолог рекомендует удаление кисты зуба, отказываться от операции не стоит, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

После операционного лечения требуется определенное время для восстановления. Сразу после процедуры, когда действие анестезии проходит, возможны болезненность, отечность и небольшое покраснение десен. Эти проявления являются вариантом нормы,  обычно носят умеренный характер и почти полностью проходят в течение первых трех суток. Однако, если болезненность и другие симптомы не исчезают или даже усиливаются , необходимо обратиться за помощью в клинику.

В первые три дня после операции рекомендуется следовать инструкциям стоматолога:

• Избегать ненужного нагрева области опрации, например, посещения бани, сауны или приема горячих ванн. Исключается полностью  использование согревающих компрессов, прием горячих напитков. Следует ограничиться только теплыми гигиеническими душами.
• Не следует жевать пищу на той стороне челюсти, где проведена операция по удалению кисты.
• Принимать назначенное лечение, включая курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, исключающих рецидив кисты зуба.
• При сильной боли и отечности можно два-три раза приложить холод к щеке — минут на 15, но с обязательными паузами на тот же срок.
• Избегать употребления алкоголя (который расширяет сосуды и усиливает отек) и ограничить количество выкуриваемых сигарет (курение замедляет процесс заживления тканей).
• Для облегчения состояния рекомендуются ротовые ванночки с антисептикаминапример, мирамиститном или хлоргексидином.

Оставленная без лечения киста зуба может стать источником серьезных проблем, угрожающих как здоровью полости рта, так и общему состоянию организма.

Продолжительное инфекционное воспаление способно привести к образованию абсцесса — скоплению гноя, сопровождающегося интенсивной болью и отеком. Инфекция из кисты может распространиться накорни и  каналы соседних зубов, костную ткань челюсти, вызывая воспаление, разрушение  структуры и даже потерю единиц. Более того, не исключается вероятность попадания инфекции в кровоток, что представляет собой серьезную угрозу жизни — общий сепсис.

По мере роста кисты она начинает давить на корни соседних зубов, ухудшая их стабильность и, в конечном итоге, может привести к потере зубов.

Хроническая инфекция в области кисты может негативно сказаться на общем здоровье, подавляя иммунитет и увеличивая риск сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Очень частым осложнением является гайморит — воспаление пазухи носа. При определенных условиях киста может прорваться в гайморову пазуху и вызвать заражение мягких тканей. Хронический насморк и частые мучительные головные боли при этом сценарии практически гарантированы.

Как говорят специалисты, не существует универсальных гарантий полной защиты от появления кисты зуба. Однако, если придерживаться нескольких простых правил, можно значительно снизить вероятность ее возникновения:

1. Регулярные посещения квалифицированного стоматолога и строгое следование всем его рекомендациям. Желательно посещать клинику не реже раза в полгода.
2. Необходим тщательный личный  контроль состояния зубов для предотвращение развития хронических воспалительных процессов в ротовой полости. Любые тревожащие симптомы, пусть даже «пустяковые»,  должны становиться побудительнм мотивом для срочного визита в стоматологу.
3. Простые соблюдения личной безопасности: принятие мер для предотвращения травм и повреждений в области лица и челюсти. Киста просто так не появится.
4. Внимательное отслеживание состояния ранее леченных зубов с немедленным обращением к встоматологу при появлении болей или других неприятных ощущений в ротовой полости.

Некоторые пациенты испытывают тревогу из-за «мифа» о неизлечимости кисты. Мол, она все равно появится даже после операции. Глупости! Опытный стоматолог-хирург всегда способен успешно вылечить кисту и обеспечить стабилизацию состояния зуба.