После установки дентального имплантата рекомендуется провести пластику окружающих мягких тканей. Это помогает решить несколько важных задач: восстановить эстетический контур десны, улучшить питание кости вокруг имплантата, снизить риск развития периимплантита и поддержать коронку. Операцию можно провести одновременно с установкой имплантата или через несколько дней после неё.

Показания для гингивопластики после имплантации включают:

• Длительное отсутствие зуба, которое привело к опущению десны и атрофии альвеолярного гребня.
• Тонкий биотип слизистой, что требуется для профилактики дефицита объёма твёрдых и мягких тканей.
• Механическое повреждение слизистой во время установки имплантата.
• Сильное натягивание мягких тканей после наложения швов.
• Оголение имплантата после установки.

Пластика мягких тканей при протезировании решает те же проблемы, что и при имплантации. Однако в данном случае восстановление десневого края необходимо для защиты собственного корня зуба, поскольку излишнее оголение корня приносит пациенту болезненные ощущения.

Особенно опасно формирование пародонтальных карманов в этих областях, где ткани десен плотно не прилегают к поверхности зуба. В этих карманах могут скапливаться остатки пищи, которые невозможно удалить зубной щеткой. Это становится местом для размножения бактерий и постепенно приводит к образованию зубного камня.

Установка коронки или винира на зуб с оголенной шейкой недопустима, так как без надежного примыкания к десне корень зуба становится уязвимым к инфицированию, особенно учитывая, что шейки зубов очень подвержены кариесу.

Проблему можно решить с помощью пластики, предпочтительно до установки протеза. С использованием собственных донорских лоскутов из верхнего неба или щеки хирург наращивает недостающий объем мягких тканей.

Показания для пластики десны при протезировании:

• Недостаточный объем десны в месте установки коронки.
• Наличие пародонтальных карманов глубиной более 5 мм.
• Оголение шейки корня зуба.
• Расшатанность зубной единицы из-за нехватки мягких тканей.

Пластика также применяется при установке мостовых конструкций. Если под мостом фиксируется недостаточный объем десны, могут образовываться пародонтальные карманы, в которых скапливаются остатки пищи, способствуя размножению бактерий. Поэтому перед установкой моста также рекомендуется наращивание объема десны, часто с использованием коллагеновой мембраны для стимуляции роста собственных тканей пациента.

1. Консультация. Стоматолог-пародонтолог проводит визуальный осмотр полости рта для первичной оценки состояния десен. Затем выполняется компьютерная томография, анализируется клиническая картина, выявляются причины патологии и подбирается оптимальный метод коррекции десен.
2. Подготовка. В зоне, где планируется пластическая операция, проводится санация полости рта. Это включает в себя чистку зубного налета и камня, лечение выявленных стоматологических заболеваний (например, кариеса и пульпита), а также удаление зубов, которые не подлежат лечению.
3. Операция. Под местной анестезией выполняется гингивопластика по методике, выбранной врачом в зависимости от клинической ситуации. По завершении операции накладываются швы, которые снимаются через 10-14 дней.

Период восстановления после гингивопластики обычно составляет от 5 до 14 дней. В первые несколько суток после операции может наблюдаться отек и возможны болевые ощущения, но с каждым днем они постепенно уменьшаются.

Чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективную реабилитацию, важно следовать следующим рекомендациям:

• Исключите из рациона острое, кислое и соленое в течение первых 7-14 дней.
• Питайтесь измельченной пищей, предпочтительно теплой, но не горячей и не холодной.
• Тщательно следите за гигиеной полости рта, проводите ротовые ванночки с антисептиком, особенно после еды.
• Воздержитесь от курения как минимум на 3 суток после операции.
• Принимайте назначенные врачом медикаменты, включая антибиотики, если они были назначены.
• Исключите чистку зубов в оперированной области до полного заживления раны, не используйте флосс и ирригатор.
• Ограничьте физические нагрузки и воздержитесь от авиаперелетов, посещения бани и сауны на протяжении всего периода реабилитации.

Стоимость процедуры гингивопластики зависит от нескольких факторов:

• Объем операции: чем больше корректировок требуется, тем выше стоимость.
• Методика пластики: различные методы имеют свои особенности и разный уровень сложности, что может повлиять на цену.
• Применение дополнительных материалов: использование мембран или других материалов может увеличить стоимость процедуры.

Гингивопластика представляет собой несколько методов, каждый из которых направлен на конкретные цели и имеет свои преимущества и ограничения:

• Наращивание десны: восстановление объема мягких тканей, включая методы как вестибулопластика и пересадка трансплантатов.
• Коррекция десневой улыбки и гипертрофии десен: методы такие как гингивэктомия, которая направлена на удаление излишних тканей, и иссечение десневого капюшона для решения специфических проблем.
• Операции для лечения воспалительных заболеваний пародонта: включают лоскутную пластику десны и перикоронаротомию.

Аномалии десен могут быть вызваны различными факторами, такими как воспалительные заболевания (гингивит, пародонтит), травмы, врожденные патологии или ошибки при стоматологических процедурах (например, имплантации или протезировании).

Гингивопластика не только улучшает эстетику улыбки, но и предотвращает развитие многих осложнений заболеваний десен, таких как потеря зубов, образование клиновидных дефектов и гиперчувствительность. Результатом процедуры является улучшение количественных и качественных характеристик десны, придавая ей здоровый и естественный вид.