Существует несколько подходов к удалению зубов, включая использование элеватора, бормашины и хирургическую экстракцию. Хирург-стоматолог принимает решение о выборе метода, учитывая различные факторы, такие как состояние зуба, его расположение, количество и размеры корней.
Извлечение с использованием элеватора: Этот метод представляет собой стандартную процедуру, при которой дополнительные манипуляции (рассечение мягких тканей, подготовка коронки и др.) не выполняются. Зуб извлекается с использованием элеватора или зубных щипцов после обязательной анестезии. Процедура может быть выполнена двумя способами:
- Люксация: Захватывается коронка ближе к корням, затем происходит качание вперед-назад для утрамбовки альвеолярной кости и разрушения периодонтальной связки. Этот метод применяется для многокорневых зубов.
- Ротация: Зуб захватывается щипцами, прокручивается вокруг оси для разрушения периодонтальной связки. Этот метод применяется для однокорневых зубов.
Особенности:
- Перед процедурой выполняется рентгеновский снимок для оценки корней и выявления осложнений.
- Для разных зубов могут использоваться различные щипцы.
- При удалении корней применяются специальные элеваторы.
Извлечение с использованием бормашины: Этот метод чаще применяется для многокорневых зубов, при искривлении корня или высоком риске осложнений. Процедура включает в себя несколько этапов:
- Анестезия.
- Деление коронки на сегменты с последующим отслоением мягких тканей.
- Извлечение сегментов.
При сверлении необходимо поддерживать охлаждение, чтобы избежать перегрева окружающих тканей. Этот метод считается менее травматичным, сохраняя нервные окончания и межкорневую костную перегородку.
Хирургическая экстракция: Этот метод применяется для ретинированных, дистопированных и сверхкомплектных зубов. Процедура включает в себя:
- Анестезию.
- Отслоение мягких тканей и формирование лоскута десны.
- Экстракцию с использованием бормашины, сверлением и частичной резекцией костной ткани.
- Сглаживание оставшейся костной ткани и ушивание лунки.
Перед любой процедурой стоматолог проводит осмотр и рентгенографию для оценки состояния зубных корней и выбора наилучшего метода. Удаление зуба рекомендуется только в случаях, когда сохранение зуба невозможно или он мешает нормальному положению других зубов. После экстракции может потребоваться наложение швов и применение антисептических средств.