В зависимости от выбранной конструкции, условно съемные протезы представляют собой эффективное решение для замещения нескольких зубов в ряду. Один из популярных вариантов – бюгельные протезы с литым металлическим каркасом в форме дуги. В отличие от пластмассовых аналогов, бюгельные протезы отличаются высокой прочностью, равномерным распределением нагрузки на зубы и индивидуальным изготовлением для каждого пациента на современном оборудовании.

Рассмотрим ключевые особенности условно съемных протезов:

1. Прочность и долговечность. Литой металлический каркас протеза обеспечивает высокую надежность и долговечность конструкции, снижая толщину базиса и объем протеза в зоне улыбки.
2. Комфорт для пациента. Благодаря тонкой дуге, отсутствию громоздкого базиса и металлического привкуса, протез предоставляет высокий комфорт при ношении, не нарушая дикцию и не вызывая раздражения десен.
3. Прочность и стабильность. Вероятность деформации или поломки протеза минимальна, а конструкция надежно держится, исключая случайное выпадение.
4. Сохранение костной ткани. Равномерное распределение нагрузки протеза на опорные зубы и кость предотвращает атрофию костной ткани, что создает благоприятные условия для будущей имплантации.
5. Оптимальная стоимость. Отсутствие необходимости в искусственных имплантах существенно снижает общую стоимость протеза, делая его более доступным для пациентов.

Условно съемный протез на имплантах – это система конструкций, используемая стоматологами-ортопедами для восстановления эстетики и жевательной функции на полностью беззубой челюсти. Протез надежно фиксируется специализированными креплениями, такими как мульти-юнит абатменты, соединенные с титановыми стержнями. Такой протез обеспечивает надежную устойчивость в ротовой полости и применяется в случаях полной беззубости.

Протез назван условно съемным из-за возможности снятия специалистом, хотя самопроизвольное извлечение пациентом не рекомендуется. Рекомендуется проводить снятие и обслуживание условно съемного протеза каждые 6 месяцев для его поддержания и очистки специалистом. С правильной профилактикой можно обеспечить долгосрочную эффективность конструкции.

Категории условно съемных протезов, основанных на разном количестве титановых имплантов (3, 4, 6 штук), включают:

1. Пластинчатые протезы. Такие условно съемные протезы изготавливаются из прочных видов пластмассы. В обычных условиях использования условно съемные протезы могут вызывать травмы десен и нарушать дикцию. Однако при их фиксации на имплантах формируется протезное ложе меньших размеров, что способствует улучшению степени крепления и комфорта.
2. Секторальные съемные протезы. Данные условно съемные протезы предназначен для частичного восстановления и состоит из пластмассовых зубов с дополнительной десневой частью. Их использование направлено на сегментарное восстановление утраченных зубных единиц, обеспечивая оптимальный баланс эстетики и функциональности.

Установка условно съемного протеза начинается с нескольких важных этапов, обеспечивающих успешное и комфортное использование протеза пациентом. Весь процесс требует внимательной диагностики и сотрудничества между врачом и пациентом.

Первым шагом является консультация и диагностика у ортопеда. В ходе диагностики проводятся обязательные рентгенологические исследования (ОПТГ, КТ), а также снимок слепков челюстей или их 3D сканирование. Полученные результаты определяют дальнейший план лечения.

На основе диагностики и определения подходящего вида зубного протеза врач может решить о необходимости консультации у хирурга. Индивидуальный план лечения разрабатывается с учетом всех результатов диагностики, и вместе с пациентом выбирается вид ортопедической конструкции.

Следующим этапом является подготовка полости рта к установке условно съемного протеза, включающая санацию зубов и другие необходимые манипуляции. На основе слепков, взятых у пациента, в лаборатории изготавливается сам протез. С использованием современных технологий 3D моделирования создаются анатомически точные протезирующие конструкции.

Когда условно съемный протез готов к установке, стоматолог-ортопед закрепляет его на опорах, будь то импланты или собственные зубы пациента, следуя заранее спланированному методу. Этот последний этап завершает процесс установки условно съемного протеза, обеспечивая пациенту уверенность в комфортном и эффективном использовании данного ортопедического решения.

Эффективный уход и внимание пациента к условно съемному протезу содействуют его долговечности и поддержанию здоровья полости рта. Что мы рекомендуем делать?

• Ополаскивание рта водой после каждого приема пищи.
• Ежедневная чистка полости рта, уделяя внимание межзубным промежуткам. Для этого используются зубные щетки, паста без абразивов, нить и ирригатор.
• Регулярные визиты к стоматологу для профилактического осмотра и профессиональной чистки протеза.

Оптимальное число имплантов для обеспечения надежной фиксации протеза зубов обычно составляет от 4 до 6 штук. Это количество не только обеспечивает высококачественную фиксацию, но также обеспечивает естественную стимуляцию кости при жевании, предотвращая дистрофию костной ткани. Установленные импланты постоянно стимулируют кость, и чем больше титановых «корней» установлено, тем более эффективна эта стимуляция.

В некоторых ситуациях возможно использование меньшего количества имплантов зубов, особенно при работе с нижней челюстью, где костная структура обычно более плотная. В таких случаях может потребоваться всего 2 импланта. Однако, решение о числе имплантов всегда принимается индивидуально врачом, учитывая особенности конкретного пациента. Легкий съемный протез зубов часто фиксируется на 2 опорах в виде имплантов, в то время как мостовидная несъемная конструкция обычно устанавливается на 4 имплантах.

Стоимость установки условно съемных зубных протезов зависит от различных факторов, включая тип конструкции, крепление, расположение протеза в ротовой полости, материал изготовления, а также необходимость проведения терапевтических или хирургических процедур. Однако она остается относительно невысокой и доступной для пациентов.

MDI — это небольшие титановые импланты с шаровидной головкой-абатментом, диаметром всего 1,8 мм. Эти импланты устанавливаются методом экспресс-имплантации за один прием без разрезов мягких тканей, через прокол. После этого на импланты устанавливается заранее изготовленный пластинчатый протез, который крепится на шаровидных верхушках имплантов с помощью встроенных в протез матриц.

Применение протезов на имплантах MDI:

• Быстрое восстановление при полной адентии зубов.
• Надежное закрепление съемных протезов для улучшения комфорта пациента.
• Восстановление зубов при недостатке костной ткани.
• Экономное протезирование при полной адентии зубов.

Несмотря на популярность метода восстановления зубов на мини-имплантах MDI, существуют более надежные и долговечные методы имплантации зубов, такие как базальная имплантация, предлагающая быстрое восстановление, превосходную эстетику и предотвращение атрофии костной ткани.

Рассмотрим преимущества протезирования на имплантах MDI:

1. Быстрое восстановление зубов. Процесс изготовления протеза занимает всего несколько дней, а установка имплантов и протезов происходит в один прием.
2. Материальная доступность. Стоимость условно съемного протеза на мини-имплантах существенно ниже, чем у несъемных протезов на обычных имплантах.
3. Надежная фиксация. Протезы крепятся на шаровидных замках, обеспечивая эффект защелкивания, что обеспечивает стабильное удержание.
4. Быстрое восстановление жевательной функции. Пациент может начать жевать мягкую пищу уже в первый день после установки протеза на имплантах, переходя к обычному рациону по мере приживления имплантов в костной ткани.
5. Нет необходимости в наращивании костной ткани. Маленький диаметр имплантов позволяет избежать наращивания костной ткани, обеспечивая установку даже при узком гребне.
6. Малая травматичность. Импланты устанавливаются через небольшие проколы, что не требует наложения швов, не вызывает отеков и опуханий, характерных для более обширных хирургических вмешательств в полости рта.
7. Отсутствие необходимости в регулярном снятии протеза. Протез не требуется регулярно извлекать из полости рта.

Осложнения после процедуры установки условно съемного протеза могут проявиться в различных формах. В первые 14-21 дня после установки условно съемного протеза может наблюдаться период привыкания, в ходе которого возможны неприятные ощущения. Однако, после этого времени, если дискомфорт при ношении протеза сохраняется, это может быть признаком различных осложнений:

• Появление дефектов на деснах, таких как натертости.
• Развитие воспалительных заболеваний опорных зубов и ротовой полости, таких как стоматит, кариес, пульпит.
• Отклеивание коронки или моста, что может потребовать повторного визита к стоматологу.
• Возможные аллергические реакции на материалы конструкции.
• Ослабление фиксирующих элементов, что может привести к неправильной фиксации протеза.
• Ощущение инородного тела во рту, вызванное неправильной посадкой или неудачной конструкцией протеза.
• Поломка протеза, что требует ремонта или замены.
• Развитие гальванического синдрома, при котором пациент ощущает привкус металла и горечи во рту.
• Искажение очертаний лица и изменение прикуса, что может потребовать коррекции протеза для достижения правильной анатомической формы.

В случае любых осложнений при ношении протеза рекомендуется обратиться к стоматологу для профессиональной консультации и коррекции протеза.

Разнообразие вариантов съемных протезов на имплантах предоставляет пациентам возможность выбора наилучшей опции в соответствии с их потребностями. Рассмотрим несколько вариантов:

1. Абатмент-замок «Locator». Эта система крепления действует по принципу кнопочного механизма и считается одной из самых надежных. Она обеспечивает равномерную нагрузку на импланты, что снижает риск атрофии костной ткани челюсти. Крепление «Locator» обеспечивает надежную фиксацию съемного протеза, при этом обеспечивает легкость снятия и надевания протеза без риска повреждения. Компактные размеры системы по высоте позволяют протезу плотно прилегать в боковых областях, что способствует долговечности и замедлению процесса атрофии кости.

2. Шаровидные абатменты. Экономичная система фиксации протеза, но менее надежная. Абатменты с округлой головкой фиксируются на имплантах. Протез создает специальные «гнезда» для абатментов, что может привести к некоторой подвижности протеза и неравномерной нагрузке на импланты, особенно при частом съеме протеза.

3. На балке. Импланты соединяются металлической балкой, на которой закрепляется протез с удерживающими матрицами. Балка является несъемной и массивной, что может вызывать дискомфорт при ношении протеза и требовать более тщательной гигиеничной заботы из-за скапливания налета. Тем не менее, протез можно извлекать для ухода.

4. Все на четырех имплантах. Является достаточно инновационным методом протезирования. Протезирование на четырех имплантах, известное также как метод «All-on-4», представляет собой эффективный подход для случаев полной адентии, когда отсутствуют все зубы. Этот метод предусматривает установку несъемного мостовидного протеза всего лишь через три дня после операции, что делает его быстрым и удобным вариантом. Термин «All-on-4» переводится как «Все на 4 имплантах», подчеркивая ключевую роль четырех имплантов в этой процедуре. Именно к этим имплантам позднее крепят условно съемные протезы, обеспечивая пациенту уверенность и функциональность.

Стоматологическая клиника предоставляет разносторонний спектр услуг, ориентированных на поддержание здоровья полости рта и улучшение качества улыбки. Рассмотрим их ниже:

1. Профессиональная гигиена полости рта. Профессиональная чистка зубов, отбеливание эмали зубов по технологии Zoom, полировка зубов.
2. Хирургическая стоматология. Удаление (экстракция) зубов, хирургическое лечение заболеваний челюстей, наращивание объема костной ткани и восстановление структуры рта.
3. Ортодонтия. Исправление прикуса с помощью брекетов (металлические, сапфировые, комбинированные), а также кап или элайнеров.
4. Протезирование. Изготовление и установка съемных и несъемных зубных протезов, включая коронки и мостовидные конструкции. Опора протезов — на импланты или на опорные живые зубы, прошедшие обточку.
5. Эстетическая стоматология. Косметическая коррекция формы и цвета зубов путем реставрации, применение виниров и коронок из керамики, металлокерамики или диоксида циркония для улучшения внешнего вида улыбки.
6. Детская стоматология. Лечение молочных и постоянных зубов у детей разного возраста, обучение правильному уходу за зубами, профилактические программы.
7. Терапевтическая стоматология. Лечение заболеваний десен, слизистой оболочки, удаление зубных отложений и налета. Применение фтора для предотвращения кариеса и других заболеваний. Удаление кариозных поражений, лечение зубов и десен, пломбирование зубов.
8. Эндодонтия. Лечение корневых каналов для сохранения зубов при их поражении.
9. Имплантология. Вживление имплантов из титана высокого качества фирм Dentium, Nobel Biocare, Straumann. Бывает разных видов — одномоментная, немедленная, классическая (двухэтапная).

Эти услуги направлены на обеспечение комплексного ухода за зубами нижней и верхней челюстей и создание здоровой улыбки для каждого пациента. При необходимости можно уточнить в ходе консультации у врача-стоматолога информацию относительно предлагаемых стоматологической клиникой услуг и их условий.