Зубной имплантат представляет собой искусственный корень, который вживляется в костную ткань во время проведения дентальной имплантации. Для полноценного восстановления зуба после интеграции в организм устанавливаются абатмент и коронка. Такая конструкция обеспечивает восстановленному искусственному зубу необходимую устойчивость, правильное расположение и высокую прочность.

Чем зубные коронки на имплантах отличаются от обычных

В отличие от обычных коронок, применяемых при традиционном протезировании, коронка на имплантате отличается методами изготовления и установки. Она при протезировании крепится не на подготовленный натуральный зуб, а на имитацию его корня – зубной имплантат. Поскольку между коронкой и искусственным корнем присутствует промежуточное звено в виде абатмента, производство протеза, как правило, осуществляется из одного материала без применения металлических каркасов.

Разновидности коронок для имплантатов зубов

Керамические коронки

Керамические протезы рекомендуются для установки в области передних зубов по нескольким причинам: высокая биосовместимость, что делает конструкции безвредными для мягких тканей ротовой полости, а также эстетичность и схожесть с естественными зубами. Коронки из керамики обладают повышенной прозрачностью, поэтому для них рекомендуется использование абатмента из керамики или циркония.

Циркониевые коронки

Цирконий представляет собой материал нового поколения, широко востребованный стоматологами-ортопедами благодаря своим отличным эстетическим качествам и высокой стойкости к износу.

Металлокерамические коронки

Металлокерамика является материалом для протезов жевательных зубов, пользующимся наибольшей популярностью среди пациентов. Установка металлокерамической коронки на имплантат является доступной и надежной процедурой, требующей использования металлического абатмента.

Временные коронки на импланты зубов: зачем они нужны

Временные коронки на импланты зубов выполняют несколько важных функций в процессе имплантации:

1. Эстетика и функциональность. Временные коронки создают временную замену отсутствующего зуба, обеспечивая эстетичный внешний вид и функциональность. Это важно, особенно в передних областях рта, где видимость играет ключевую роль.
2. Поддержка заживления и стабилизация имплантата. Временные коронки помогают поддерживать правильное положение имплантата во время процесса заживления. Они предотвращают смещение и обеспечивают стабильность.
3. Комфорт для пациента. Пациенты получают возможность использовать зуб сразу после хирургического этапа, что улучшает их качество жизни в период ожидания окончательной коронки.
4. Формирование мягких тканей. Временные коронки способствуют формированию мягких тканей вокруг имплантата, обеспечивая лучшую адаптацию и эстетический результат.
5. Защита от перегрузок. Временные конструкции могут также предотвращать чрезмерные нагрузки на имплантат в процессе заживления, обеспечивая оптимальные условия для успешной интеграции.

Временные коронки являются важным этапом в процессе имплантации, создавая благоприятные условия для успеха в лечении.

Существует несколько видов имплантации и установки коронок, варьирующихся в зависимости от выбранного метода:

1. Классическая двухэтапная имплантация зубов. В рамках этой процедуры сперва проводится удаление зуба (если необходимо), после чего, после заживления лунки, врач устанавливает имплант. После полной остеоинтеграции импланта, что означает его полное приживление, производится изготовление и установка коронки.
2. Одномоментная имплантация зубов. Этот метод предполагает одновременное удаление зуба и установку импланта в одном посещении. После этого существуют два сценария: либо ушивание десны и установка протеза после полной остеоинтеграции импланта, либо установка временного протеза с немедленной нагрузкой. В случае немедленной нагрузки, в первые 3-7 дней после операции устанавливается временная коронка, выполняющая функцию скрытия дефекта зубного ряда, поддержания жевательной функции и предотвращения атрофии костной ткани челюсти. Постоянная коронка заменяется через 3-6 месяцев после полной остеоинтеграции импланта.
3. Операции протезирования зубов all-on-4 или all-on-6. Эти методики восстановления зубов применяются для случаев беззубых челюстей или когда оставшиеся зубы необходимо удалить. Они предусматривают восстановление всех зубов на челюсти с использованием всего лишь 4 или 6 имплантов. На эти импланты также устанавливается временный протез, который затем заменяется на постоянный.

Какую лучше коронку ставить на имплант зуба

Выбор коронки на имплантат зуба зависит от нескольких факторов, и врач учитывает ряд параметров при принятии решения. Вот некоторые общие рекомендации:

1. Индивидуальные факторы. Учитываются особенности пациента, такие как наличие аллергии, хронические заболевания, склонность к бруксизму и другие параметры.
2. Функциональные требования. В случае жевательных зубов может потребоваться прочный материал. Если передние — то более эстетичный
3. Бюджет и пожелания пациента. Расходы на материалы могут различаться, и выбор зависит от финансовых возможностей пациента. Также учитываются эстетические предпочтения пациента.

На основе этого можно сделать следующие выводы относительно того, какой материал лучше подойдет для коронки в зависимости от той или иной ситуации:

1. Металлокерамика. Сочетание металлической основы и керамического покрытия. Она обеспечивает прочность металла и естественный внешний вид керамики. Часто используется для жевательных зубов.
2. Цирконий. Циркониевые коронки обладают высокой прочностью и эстетичностью. Они особенно подходят для передних зубов, где важен натуральный внешний вид.
3. Керамика. Используется для достижения максимальной эстетичности. Керамические коронки также подходят для передних зубов, где важна натуральная цветовая гамма.

Следует обсудить с вашим стоматологом ваши конкретные потребности и предпочтения, чтобы выбрать наилучший вариант для вашего случая.

Процесс создания различных видов коронок для протезирования

Производство различных видов коронок включает в себя несколько этапов, которые определяют их характеристики и качество.

Металлокерамические коронки

1. Литье каркаса. На первом этапе создается металлический каркас, который отливается из специального металлического сплава.
2. Нанесение керамики. На отлитый каркас наносится тонкий слой керамики, который придает коронке естественный цвет и форму.
3. Обжиг. Изделие подвергается обжигу в специальной печи для закрепления керамического слоя.

Керамические коронки

Керамическая масса формуется вручную или с применением стандартной модели, после чего происходит обжиг на огнеупорной подставке.

IPS E-Max (методика прессования)

Используя технологию IPS E-Max, керамическая масса прессуется под давлением. Процесс включает специальную обработку, насыщающую материал кристаллами лейцита, что повышает его прочность.

Циркониевые коронки (CAD/CAM-системы)

1. Моделирование на компьютере. Сначала проводится компьютерное моделирование, определяя форму и размер коронки.
2. Фрезеровка из циркониевых блоков. С использованием CAD/CAM-систем на специальном фрезеровочном станке коронка вырезается из блоков циркония.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и применяется в зависимости от требований пациента и врачебной рекомендации.

Процесс установки коронки на имплант зуба

Процесс установки коронки на имплант включает в себя несколько ключевых этапов, где ортопедическая конструкция состоит из трех основных элементов: коронковой части, абатмента и импланта. Вот как выглядит этот процесс:

Диагностика

На первом приеме у имплантолога проводится подготовка и диагностика. В первую очередь, осуществляется проектирование ортопедической конструкции, после чего выбирается вид и тип имплантата. В процессе диагностики врач уточняет информацию о состоянии здоровья пациента и проверяет наличие противопоказаний. Дополнительно назначается компьютерная томография или рентгеновский снимок. Операция по имплантации проводится только в случае отсутствия заболеваний, которые могут помешать успешному проведению процедуры. После установления отсутствия противопоказаний, имплантолог определяет дату операции.

Инъекция анестезии

Для предотвращения неприятных болевых ощущений во время имплантации пациенту местно вводится анестезия. При этом учитываются индивидуальные особенности и риск возможных аллергических реакций.

Установка абатмента

На данном этапе происходит монтаж стержня из титана или абатмента из диоксида циркония. Этот элемент играет ключевую роль в создании связи между имплантом и коронкой.

Формирование слепка

Стоматолог-ортопед передает данные зубным техникам, работающим в лаборатории, для создания слепка. В зависимости от клинической картины ортопедическую конструкцию устанавливают либо непосредственно, либо через несколько месяцев после процесса формирования слепка.

Фиксация коронки

Для фиксации коронки на имплант существуют цементный и винтовой методы. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Специалист выбирает определенный метод в зависимости от конкретных показаний.

Весь процесс установки коронки на имплант требует внимательности и профессионализма со стороны специалиста, чтобы обеспечить надежное и долговременное функционирование ортопедической конструкции.

Особенности цементной фиксации протеза зуба

При использовании цементной фиксации протеза он закрепляется на абатменте так же, как и на обточенном опорном зубе, с использованием специального стоматологического цемента. Процесс включает в себя следующие шаги:

Установка трансфера

Данная деталь помогает точно позиционировать будущие коронки при создании оттиска.

Нанесение слепочной массы и получение оттиска:

Производится для изготовления протеза на основе полученного оттиска.

Установка абатментов (переходников от импланта к коронке)

Предназначается для обеспечения правильного соединения.

Припасовка и фиксация

После изготовления конструкций их припасовывают для выявления несоответствий, затем фиксируют на имплантах. Врач заполняет протез стоматологическим цементом, после чего аккуратно насаживает на абатмент, прижимает и придерживает. После застывания цемента удаляется лишний фиксирующий материал.

Особенности винтовой фиксации протеза на импланте

При винтовой фиксации протез соединяется с абатментом вне полости рта, в лабораторных условиях. Процедура включает в себя следующие шаги:

Установка сборной конструкции

Протез соединяется с абатментом вне полости рта.

Прикручивание к искусственному корню

Сборная конструкция прикручивается к импланту с использованием специального винта.

Фиксация винтом

В отличие от цементной фиксации, в данном методе используется винт, который затягивается с помощью специального инструмента.

Маскировка фиксатора

После установки коронки фиксатор маскируется пломбировочным материалом для завершения процесса.

Общие моменты установки коронки на имплант

Независимо от выбранной технологии фиксации, процесс установки коронки на имплант включает в себя ряд общих шагов:

Оттиски и использование трансферов

Перед установкой коронки создаются оттиски на слепочной массе с использованием трансферов. Этот этап необходим для точного воспроизведения формы и положения импланта.

Проверка контактных пунктов

После фиксации протеза на импланте стоматолог проводит проверку с использованием специальной матрицы, оценивая контактные пункты между зубами. Это важно для обеспечения правильного смыкания зубов.

Контроль смыкания зубов

Врач осуществляет контроль смыкания зубов, гарантируя адекватное распределение жевательной нагрузки. Правильный прикус является ключевым фактором для долговременной стабильности и комфортного использования протеза.

Коррекция при необходимости

В случае выявления погрешностей или несоответствий прикуса, проводится коррекция. Это важный шаг, поскольку правильно установленный протез существенно влияет на его долговечность и функциональность.

Контакт с основой и зазоры

После установки стоматолог обеспечивает, чтобы протез максимально контактировал с основой, имел оптимальные зазоры с десной и соседними зубами. Это способствует комфортному использованию протеза и предотвращает возможные проблемы в будущем.

Профилактика после установки импланта

После хирургического вмешательства важно регулярно посещать стоматолога, особенно в первый месяц и через полгода. При необходимости врач может назначить рентгеновские снимки для более детального контроля.

Материалы, используемые для изготовления имплантатов и коронок, обладают высокой прочностью, что предотвращает развитие кариеса. Тем не менее, для поддержания здоровья имплантата требуется тщательный уход.

Для поддержания гигиеничности имплантата пациенту рекомендуется:

• Регулярно чистить зубы мягкой или средней по жесткости зубной щеткой.
• Использовать малоабразивную зубную пасту и ополаскиватели.
• Применять специальные ершики и ирригаторы для более эффективной очистки межзубных пространств.

Желательно избегать вредных привычек, таких как курение, частое потребление газированных напитков и сладких продуктов, поскольку они могут способствовать развитию заболеваний полости рта, таких как пародонтит и воспаление десен. Конкретные рекомендации по уходу предоставляются индивидуально лечащим врачом.

Альтернативные имплантам опции

Если невозможна установка имплантов, существует несколько альтернативных методов протезирования, которые могут быть предложены стоматологом. Вот некоторые из них:

1. Постоянные системы. Использование мостов, коронок или виниров без использования имплантов. Эти конструкции крепятся к соседним зубам.
2. Съемные протезы. Могут быть полностью съемными или частично съемными и представляют собой зубные протезы, которые удерживаются на десне.
3. Комбинированные конструкции. Включают в себя комбинацию фиксированных и съемных элементов для восстановления зубов.
4. Реплантация. Пересадка собственных зубов с одного места на другое в челюсти.

Выбор конкретного метода зависит от состояния пациента, его потребностей и причин, по которым невозможна установка имплантов. Этот вопрос лучше обсудить с врачом, чтобы найти наилучшее решение в конкретном случае.

Выбор лучшего материала для коронок на дентальные импланты зависит от индивидуальных потребностей пациента. Обычно используются керамика, металлокерамика или цельнокерамические материалы. Керамические коронки обеспечивают естественный внешний вид, металлокерамика – прочность, а цельнокерамические материалы – отличную биосовместимость.

Как происходит крепление коронки на имплант зуба — протезирование

Коронка и имплант зуба соединяются с помощью абатмента, специального элемента, на который крепится коронка. Соединение между абатментом и коронкой может осуществляться стоматологическим цементом (цементная фиксация) или винтом (винтовая фиксация).

При правильном уходе за протезами сроки эксплуатации примерно следующие:

• Металлокерамические коронки – каждые 10 лет.
• Циркониевые коронки – раз в 15-20 лет.
• Стеклокерамические (e-max) коронки – каждые 15 лет.

Установка двух коронок на один имплант не применяется в стоматологии. Как правило, конструкция «1 имплантат + 2 коронки» очень ненадежна, быстро выходит из строя, а потому одна из коронок постоянно будет подвесной.

В случае протезирования жевательных зубов, требующего высокой прочности, рекомендуется использовать металлокерамические коронки. Они обеспечивают необходимую прочность без значительных эстетических требований.

Для передней части рта рекомендуется использовать цельнокерамические коронки, обеспечивающие естественный внешний вид и пропускающие свет, что делает зубы более прозрачными, как естественные.

Если установленный на имплант протез шатается или слетел, не стоит пытаться самостоятельно его устанавливать. Нужно обратиться к ортопеду для профессиональной оценки и решения проблемы. Желательно избегать использования протеза до визита к специалисту по протезированию.

Нет, установка протеза на имплантат (протезирование) обычно не сопровождается болевыми ощущениями. В случае, если временная конструкция устанавливается сразу после имплантации, когда еще могут сохраняться болевые ощущения, процедура проводится под местной или общей анестезией для обеспечения комфорта пациента. Однако, при установке протеза на уже зажившую ранку, процедура обычно безболезненна и не требует применения анестезии. Для пациентов, испытывающих повышенную тревожность перед процедурой протезирования, могут быть предложены седативные средства для создания дополнительного успокаивающего эффекта.

В стоматологических клиниках обычно предоставляются разнообразные услуги, в зависимости от их профиля и оборудования. Вот несколько распространенных услуг, которые могут предоставлять стоматологические клиники:

1. Терапевтическая стоматология. Лечение кариеса. кисты, гранулемы. Пломбирование зубов, фторирование, удаление зубных отложений, профилактические процедуры.
2. Хирургическая стоматология. Удаление зубов, в том числе мудрости, хирургическое лечение заболеваний челюстей, пластика уздечки.
3. Протезирование. Изготовление и установка зубных протезов (мостовидные, бюгельные), коронок, мостов, а также реставрация зубов.
4. Ортодонтия. Коррекция прикуса ортодонтическими аппаратами, такими как брекеты, элайнеры, капы.
5. Имплантация. Установка зубных имплантатов Nobel Biocare, Straumann, Impro для восстановления потерянных зубов.
6. Эстетическая стоматология. Отбеливание зубов (Zoom 4), виниры (композитные, керамические, циркониевые), реставрации, формирование улыбки.
7. Профессиональная гигиена полости рта. Чистка зубов (ультразвуковая, Air Flow), полировка, консультации по уходу за зубами.
8. Детская стоматология. Лечение молочных и постоянных зубов у детей, профилактические осмотры, консультации родителей по уходу за детскими зубами.
9. Эндодонтия. Лечение корневых каналов для сохранения зуба.
10. Пародонтология. Лечение заболеваний пародонта (десен и опорного аппарата зубов). Например, пародонтоза, пародонтита.
11. Диагностика. Проведение обследований, составление планов лечения.

Это лишь общий перечень услуг, и каждая стоматологическая клиника может предложить свои дополнительные специализированные процедуры и услуги.